Methylprednisolon được chỉ định trong liệu pháp không đặc hiệu cần đến tác dụng chống viêm và giảm dịch của glucocorticoid đối với:
- Viêm khớp dạng thấp.
- Lupus ban đỏ hệ thống.
- Một số thể viêm mạch, viêm động mạch thái dương và viêm quanh động mạch nốt.
- Bệnh sarcoid, hen phế quản
- Viêm loét đại tràng mạn.
- Thiếu máu tán huyết mắc phải (tự miễn), giảm bạch cầu hạt và những bệnh dị ứng nặng gồm cả phản vệ.
- Trong điều trị ung thư như: bệnh leukemia cấp tính, u lymphô, ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt.
- Methylprednisolon còn có chỉ định trong điều trị hội chứng thận hư nguyên phát.
- Quá mẫn với thành phần của thuốc.
- Nhiễm khuẩn nặng, trừ sốc nhiễm khuẩn và lao màng não.
- Thương tổn da do virus, nấm hoặc lao.
- Đang dùng vaccin virus sống.
- Liều có thể thay đổi và cần phải theo từng cá thể, dựa vào bệnh tật cần điều trị và đáp ứng của bệnh nhân.
- Liều khởi đầu có thể thay đổi từ 4 đến 48 mg mỗi ngày, tùy thuộc vào bệnh đặc hiệu cần điều trị. Nếu bệnh ít nghiêm trọng, các liều thấp hơn thường là đủ, trong khi ở bệnh nhân chọn lọc có thể cần dùng liều khởi đầu cao hơn. Các hoàn cảnh lâm sàng mà đòi hỏi liều cao bao gồm: xơ cứng nhiều chỗ (200 mg/ngày), phù não (200 – 1000 mg/ngày) và ghép cơ quan (7 mg/kg/ngày). Nếu sau một thời gian điều trị mà chưa có đáp ứng lâm sàng đầy đủ, thì phải ngừng thuốc và chuyển bệnh nhân tới trị liệu khác thích hợp hơn. Nếu sau khi điều trị dài ngày mà muốn ngừng thuốc thì phải ngừng dần dần tuần tự, không được ngừng đột ngột.
- Sau khi có đáp ứng thuận lợi, cần xác định liều duy trì bằng cách giảm liều khởi đầu với từng nấc nhỏ, với các khoảng cách thời gian thích hợp cho tới liều thấp nhất mà vẫn đạt giữ vững được đáp ứng lâm sàng đầy đủ. Cần luôn nhớ là cần theo dõi liên tục về sử dụng liều. Những hoàn cảnh cần điều chỉnh liều là các thay đổi về trạng thái lâm sàng thứ phát sau khi thuyên giảm hoặc các đợt kịch phát của quá trình bệnh, đáp ứng với thuốc của từng cá thể bệnh nhân và tác dụng của các trạng thái stress không có liên quan trực tiếp tới bệnh mà đang điều trị. Trong tình huống sau cùng, có thể cần tăng liều methylprednisolon trong một thời gian phù hợp với điều kiện của bệnh nhân.
- Điều trị xen kẽ: dùng 2 lần của liều thường dùng hàng ngày vào mỗi buổi sáng. Mục đích của cách điều trị này là giúp cho bệnh nhân dùng liều dược lý dài ngày mà có tác dụng có lợi của corticosteroid trong khi hạn chế đến mức tối thiểu các tác dụng không mong muốn, bao gồm ngăn chặn trục tuyến yên – thượng thận, trạng thái giả Cushing, triệu chứng cai corticosteroid và ức chế sự lớn của trẻ em.
1.0 VNĐ/Viên
