Sản Phụ Khoa

Thưa bác sĩ, bác sĩ làm ơn cho em hỏi về vấn đề lây truyền bệnh viêm gan B từ mẹ sang con. Cụ thể như sau: Em bị nhiễm bệnh viêm gan B từ chồng (chồng em bị bệnh này cũng do di truyền từ ông bà), em có mới sinh con, con em giờ được 1 tuổi. Thời gian mới sinh, sang đến ngày thứ 2 sau sinh cháu mới được tiêm phòng viêm gan B miễn phí của bệnh viện do ngày đầu tiên nhiệt độ cơ thể của cháu không đạt để tiêm. Mong bác sĩ tư vấn giúp em nếu như vậy con em đang mắc bệnh viêm gan ở mức độ như nào và có thể chữa trị được không ạ?

Nguyễn Thị Hương

(2016/07/14 17:18)

Chào bạn,
Viêm gan siêu vi B chủ yếu lây truyền qua đường từ mẹ sang con. Ngoài ra còn lây qua đường quan hệ tình dục, truyền máu. Tỉ lệ truyền bệnh từ mẹ sang con tùy thời điểm người mẹ bị mắc bệnh. Cụ thể, mẹ mắc bệnh trong ba tháng đầu thai kỳ thì tỉ lệ truyền bệnh từ mẹ sang con là 1%, nếu mắc trong ba tháng giữa thai kỳ là 10%, còn mắc ở ba tháng cuối thai kỳ là 60-70%. Về đường lây bệnh viêm gan B khi đang mang thai đến nay chưa ghi nhận, mà là lây trong lúc sinh: máu từ nhau thai bong tróc truyền cho bé; sản dịch, máu của mẹ lây cho trẻ sơ sinh; trẻ sơ sinh hít hoặc nuốt phải dịch có siêu vi viêm gan B từ người mẹ. Người mẹ có thể truyền siêu vi viêm gan B cho con khi sinh, dù sinh thường hay sinh mổ.
Để giảm nguy cơ lây nhiễm bệnh cho trẻ từ mẹ thì trẻ sơ sinh cần được tiêm ngừa viêm gan B trong vòng 12-24 giờ đầu sau sinh. Khi đó bé sẽ có hơn 95% cơ hội không bị mắc viêm gan B sau này. Nếu không tiêm phòng đúng cách (hoặc tiêm phòng quá muộn), bé có nguy cơ viêm gan B rất cao.
Với mẹ nhiễm viêm gan B có HBsAg dương tính (cơ thể đang bị nhiễm siêu vi B) và HBeAg âm tính (siêu vi B đang trong giai đoạn nằm yên, không sinh sôi nảy nở) thì ngay sau sinh, bé được tiêm một liều immunoglobulin và một mũi văcxin ngừa viêm gan B thông thường. Văcxin được tiêm nhắc lại vào thời điểm tháng thứ hai và tháng thứ tư sau sinh. Với mẹ có cả HBsAg dương tính và HBeAg dương tính thì bé sẽ được tiêm hai liều immunoglobulin và một mũi văcxin ngừa viêm gan B thông thường. Các mũi văcxin tiếp theo sẽ tiêm ở tháng thứ hai và tháng thứ tư. Văcxin này tiêm theo lịch tiêm chủng mở rộng quốc gia cho tất cả trẻ em sau sinh.
Do vậy, trường hợp của bé cần được đưa đến bệnh viện để kiểm tra và đánh giá bạn nhé
Thân ái

Tìm kiếm câu hỏi khác

Các câu hỏi liên quan