Nguyên nhân sảy thai tự nhiên liên tiếp?
Phần lớn trường hợp sảy thai tự nhiên (khoảng 60%) xảy ra ngẫu nhiên do phôi nhận nhiễm sắc thể với số lượng bất thường trong quá trình thụ thai. Loại bất thường di truyền này xảy ra ngẫu nhiên chứ không phải do bệnh lý nào gây ra. Tuy nhiên nó thường gặp hơn ở phụ nữ lớn tuổi mang thai.
Trong một số nhỏ trường hợp sảy thai tự nhiên, người ta tìm thấy ở bố hoặc mẹ có hiện tượng một phần nhiễm sắc thể này bị chuyển sang một nhiễm sắc thể khác. Hiện tượng này gọi là chuyển vị nhiễm sắc thể . Người mang nhiễm sắc thể chuyển vị thường không biểu hiện triệu chứng hay bất thường về cơ thể nào, nhưng trứng hay tinh trùng của họ sẽ mang nhiễm sắc thể bất thường. Nếu phôi có quá nhiều hay quá ít vật liệu di truyền, nó thường dẫn đến sảy thai. Nếu bị chuyển vị nhiễm sắc thể, bạn nên đến gặp bác sĩ tư vấn về di truyền. Kết quả xét nghiệm di truyền sẽ cho biết bạn có những lựa chọn nào. Phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm với xét nghiệm di truyền đặc biệt gọi là chẩn đoán di truyền tiền cấy phôi có thể được dùng để loại bỏ phôi bất thường.
Khoảng 50-75% số phụ nữ bị sảy thai tự nhiên liên tiếp không tìm được nguyên nhân . Có thể tìm ra đầu mối gây bệnh nhưng không thể tìm ra được câu trả lời chính xác hoàn toàn. Tuy vậy có đến khoảng 65% số phụ nữ sau vài lần sảy thai thì có thể đậu thai thành công.
Các nhà khoa học tìm thấy mối liên hệ giữa sảy thai tự nhiên liên tiếp với một số bệnh lý dưới đây:
- Một số bất thường bẩm sinh ở tử cung có liên quan đến sảy thai tự nhiên liên tiếp. Có nhiều loại bất thường nhưng dạng phổ biến nhất là tử cung có vách ngăn. Trong trường hợp này tử cung bị chia làm hai ngăn bởi một vách ngăn.
- Hội chứng Asherman, là hội chứng mô dính và sẹo hình thành trong tử cung, cũng có thể liên quan đến sảy thai tự nhiên liên tiếp mà sự sảy thai tự nhiên liên tiếp này xảy ra thậm chí trước khi người phụ nữ biết là mình có thai. U xơ và polyp, hai dạng u lành tính (không ung thư) hình thành trong tử cung, cũng có thể là một trong những nguyên nhân gây sảy thai tự nhiên liên tiếp.
- Có một số bệnh ở phụ nữ có thể làm tăng khả năng bị sảy thai. Hội chứng kháng phospholipid (tiếng Anh là “antiphospholipid syndrome”, viết tắt là “APS”) là một loại rối loạn tự miễn do hệ thống miễn dịch mắc sai lầm mà sản sinh ra kháng thể chống lại các chất liên quan đến quá trình đông máu. APS có thể gây ra sảy thai tự nhiên liên tiếp và thai chết lưu. Một loại bệnh khác cũng có thể dẫn đến sảy thai là đái tháo đường . Bệnh này được biểu hiện bằng lượng đường (đường glucose ) cao trong máu.
- Phụ nữ mang bệnh đái tháo đường, nhất là khi bệnh không được chữa trị cẩn thận, thường có khả năng bị sảy thai cao hơn. Phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang cũng có khả năng bị sảy thai cao hơn.
Các thuật ngữ sử dụng trong bài
- Xét nghiệm xác định bộ nhiễm sắc thể : là hình ảnh bộ nhiễm sắc thể của con người được sắp xếp thứ tự theo kích cỡ .
- Chẩn đoán di truyền tiền cấy phôi: Là loại xét nghiệm di truyền có thể thực hiện trong quá trình thụ tinh nhân tạo. Trứng đã thụ tinh sẽ được xét nghiệm trước khi cấy vào tử cung.
- Chuyển vị: Là sai sót trong cấu trúc nhiễm sắc thể trong đó một phần của nhiễm sắc thể này bị chuyển sang một nhiễm sắc thể khác.
- Glucose: Là loại đường có trong máu và là nguồn nguyên liệu chính của cơ thể.
- Hội chứng buồng trứng đa nang: Là trường hợp mang hai hoặc ba đặc điểm sau: xuất hiện u nang (tiếng Anh gọi là “cyst”) trên buồng trứng, kỳ kinh bất thường, và nồng độ một số loại hoc-môn (hormone) tăng.
- Hội chứng kháng phospholipid: Là loại rối loạn khi cơ thể mắc sai lầm mà sản sinh ra kháng thể chống các chất làm đông máu. Bệnh này có thể dẫn đến đông máu bất thường và ảnh hưởng đến quá trình mang thai, bao gồm sảy thai.
- Microarray: Là kỹ thuật so sánh bộ gen của một người với bộ gen bình thường để phát hiện ra nhiều loại bất thường di truyền cùng một lúc.
- Mô sẹo dính: Là mô sẹo làm bề mặt các cơ quan dính liền vào nhau.
- Nhiễm sắc thể: Là cấu trúc nằm trong tế bào, chứa gen (thông tin di truyền) quyết định các đặc tính của cơ thể.
- Phôi: Là thai được tính từ khi trứng thụ tinh bám vào tử cung cho đến hết 8 tuần thai.
- Rối loạn tự miễn: Là rối loạn trong đó cơ thể tự tấn công các cơ quan của chính mình.