Tổng quan
Hội
chứng buồng trứng đa nang gây ra bởi sự bất thường hormon sinh sản ở phụ nữ,
dẫn đến kinh nguyệt không đều và xuất hiện nhiều u nang trong buồng trứng.
Rối loạn này thường được chẩn đoán ở phụ nữ trẻ, những người có chu kỳ kinh
nguyệt không đều hoặc mất kinh, tăng trưởng tóc và béo phì. Nguyên nhân chính
xác của hội chứng buồng trứng đa nang không được rõ. Mỗi u nang trong buồng
trứng xảy ra do một quả trứng không được rụng khỏi buồng trứng. Một số phụ nữ
bị PCOS bị vô sinh. Tình trạng này có liên hệ chặt chẽ đến sự đề kháng
insulin - nguyên nhân của bệnh tiểu đường tuýp 2, do đó, bệnh nhân dễ mắc cả
hai bệnh: buồng trứng đa nang và bệnh tiểu đường.
Triệu chứng
Kinh
nguyệt không đều, mất kinh, mụn trứng cá, giảm kích thước vú, rậm lông trên
cơ thể, rậm tóc trên mặt, giọng trầm, hói đầu, khó mang thai, mắc bệnh tiểu
đường, tăng cân, béo phì.
Chẩn đoán
Hỏi
bệnh sử và khám thực thể. Các xét nghiệm để xác lập chẩn đoán bao gồm: siêu
âm bụng, xét nghiệm nồng độ hormon estrogen và testosterone, hormon kích
thích nang trứng (FSH), hormon luteinizing (LH), prolactin, hormon kích thích
tuyến giáp (TSH), hormon tạo hoàng thể (LH), đo nồng độ
Dehydroepiandrosterone Sulfate (DHEA-S), đo mức đường huyết lúc đói. Thử thai
và siêu âm. Sinh thiết buồng trứng, nội soi ổ bụng, đo nồng độ
17-ketosteroids trong nước tiểu.
Điều trị
Mục
tiêu của điều trị là kiểm soát các triệu chứng và kích thích rụng trứng.
Thuốc làm giảm triệu chứng bao gồm: thuốc tránh thai, METFORMIN (Glucophage),
clomiphene citrate (Clomid) và spironolactone (Aldactone). Metformin làm cho
cơ thể nhạy cảm hơn với insulin và ở phụ nữ có hiện tượng đề kháng insulin,
metformin được chứng minh là giúp cải thiện khả năng rụng trứng. Giảm cân
giúp tăng cơ hội thụ thai và làm giảm hiện tượng kháng insulin.