Da Liễu

Chào bác sĩ. Cháu năm nay 16 tuổi Khoảng 2 tháng trở lại đây mình xuất hiện các mụn ngứa. Ban đầu có các mụn ở mông, hơi cứng và rất ngứa có hơi đau. Sau lan ra cả vùng mặt trong của đùi những mụn nhỏ, đỏ và rất ngứa. Vì nghi ngờ bị dị ứng nên cháu ra hiệu thuốc mua thuốc CEZIL SANOFI về uống 1 tuần nhưng không khỏi. Các mụn ở mông to và ngứa hơn khi gãi có khi to bằng đầu ngón cái.Cò các nốt ở đùi thì mọc rất gần nhau lan dần xuống rất ngứa về đêm. Sau 2 tuần thì nó lan ra vùng bìu. Xuất hiện các mụn tương tự như ở mông nhưng có lở và có dịch trong suốt. Sau đó lành lại và để lại một vùng vẩy. Các vẩy lột thì xuất hiện 2 mụt như ở mông, rất ngứa. Một tháng sau cháu bị nổi mề đay ở tay phải, sau đó lan dần sang tay trái. Cháu về bệnh viện địa phương xét nghiệm máu thì kết quả máu bình thường, bác sĩ nói là do cơ địa, viêm da dị ứng nên cho uống thuốc ( không rõ tên chỉ nhớ là 5mg ) trong 1 tuần và mề đay giảm. Nhưng sau khi hết thuốc xuất hiện những bọng nước ở kẽ tay, lan bùng khắp người, mặt rất ngứa đến 2 - 3 tiếng sau thì giảm bớt chỉ còn ở dưới tai và kẽ tay. Các mụn ở mông giờ đây rất đau và hơi ngứa còn các mụn ở đùi, bìu thì rất ngứa về ban đêm. Qua kham khảo trên mạng thì cháu nghĩ mình có thể bị chàm hoặc Ghẻ. Bác sĩ cho cháu hỏi là cháu bị bệnh gì. Vì bận học nên khoảng nửa tháng nữa cháu mới điều trị được. Mong bác sĩ tư vấn

Phạm Ngọc Huỳnh

(2015/11/11 01:59)

Chào cháu,
Theo như những gì cháu miêu tả thì có khả năng cháu bị ghẻ. Các mụn ở đùi, bìu ngứa vào ban đêm, ngứa lan từ mông sang đùi, bìu, sau đó là tay, kẽ tai, kẽ tay...
Bệnh ghẻ là một bệnh nhiễm trùng, do ký sinh trùng có tên Sarcoptes Scabiei gây ra, dân gian hay gọi là ghẻ ngứa. Bệnh chỉ ở da và dễ lây truyền từ người này sang người khác nhất là ở nơi điều kiện vệ sinh kém. đường lây chủ yếu do tiếp xúc trực tiếp giữa người với người, một số ít lây do tiếp xúc với đồ vật (quần, áo, giường, chiếu, chăn, màn). Vì tính chất lây truyền do tiếp xúc trực tiếp nên bệnh hay xảy ra theo gia đình, trong một gia đình thường có nhiều người mắc bệnh, hay gặp hơn cả là ở ký túc xá sinh viên, khu tập thể quân đội…
Ghẻ sinh sôi nảy nở rất nhanh, trong điều kiện thuận lợi 1 cái ghẻ sau 3 tháng có thể có một dòng họ 150 triệu con. Ban đêm ghẻ cái bò ra khỏi hang tìm ghẻ đực, đây là lúc ngứa nhất, dễ lây truyền nhất, vì ngứa gãi làm vương vãi cái ghẻ ra quần áo, giường chiếu...
Bệnh lây từ người này sang người khác do tiếp xúc trực tiếp, ngủ chung giường, mặc chung quần áo, lây ở nhà trẻ, trường học. Bệnh gặp ở mọi lứa tuổi, kể cả những người năng tắm gội. Nên khi chẩn đoán bệnh yếu tố dịch tễ rất quan trọng. Khám cho cháu nhỏ đồng thời cũng phải khám cho bố, mẹ hoặc những người liên quan trong gia đình. Bệnh có thể xuất hiện thành ổ dịch ở các đơn vị tập thể, ở các đơn vị tân binh mới nhập ngũ, vùng dân cư đông đúc, nhà ở chật hẹp, thiếu vệ sinh, ở trại giam...
Triệu chứng lâm sàng: Từ khi bị lây ghẻ cho đến khi xuất hiện triệu chứng khoảng 10-15 ngày, với các triệu chứng sau:\nNgứa: \n- Đặc điểm quan trọng là ngứa chủ yếu về ban đêm khi chúng ta nghỉ ngơi và khi bắt đầu lên giường ngủ. Ngứa tập trung nhiều ở vùng da non và các nếp kẻ như: đùi, bụng, mông, bẹn, sinh dục, kẽ các ngón tay… \n- Xung quanh có nhiều người bị ngứa (anh em trong gia đình, người ngủ cùng giường, cùng phòng ở khu tập thể).\nMụn nước: \n- Màu trắng đục, nằm rải rác hoặc tập trung ở vùng da non thì càng có giá trị chẩn đoán (+) bệnh.\nSẩn ghẻ (sẩn mụn nước): \n- Sẩn đỏ nhô cao hơn mặt da trên đầu sẩn có mụn nước nằm rải rác hay tập trung nhiều ở vùng da non. Ở trẻ em, các sẩn này hay tập trung ở da bìu, ở nách, nếp dưới mông có giá trị chẩn đoán cao.
Sần cục: là những cục cứng ở da, ngứa, vị trí ở nách hay bìu.
Vị trí: Vị trí mà ghẻ ưa thích nhất là kẽ ngón tay, cổ tay, rốn bụng dưới, bẹn sinh dục, mông đùi, nách, khoeo, khuỷu tay và nếp gấp khuỷu, nếp gấp ở lòng bàn tay, cùi tay, bờ trước nách, quanh rốn, mông, 2 chân, đặc biệt nam giới hầu như 100% có tổn thương ở qui đầu, thân dương vật.
Thương tổn là những mụn nước nhỏ như rôm nằm rải rác ở những vị trí nêu trên kèm theo có những rãnh ghẻ nhỏ ở dưới da, u cục ở nách, và bộ phận sinh dục. Đôi khi có vảy dày như vẩy nến gọi là ghẻ vảy hay ghẻ Na-uy. Bệnh ngứa nhiều về đêm lúc đắp chăn ấm, khi lao động nặng, trời nắng nóng.
Cháu nên đi khám sớm tại cơ sở y tế uy tín, có thể là bệnh viện tuyến trên để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Bệnh này cần lưu ý nhiều khi điều trị, nên cháu cần tuân thủ tuyệt đối theo chỉ định của bác sĩ nhé! Tráng việc tự ý dùng thuốc.
Chúc cháu mau khỏe!

Tìm kiếm câu hỏi khác

Các câu hỏi liên quan