Nội Tiết

Chào bác sĩ, Bác sĩ cho em hỏi, em là Nam năm nay 21 tuổi. Phát hiện bệnh cường giáp từ tháng 9/2014 - Lần điều trị 1: Với chỉ số xét nghiệm lần 1 FT4 = 4.67 và TSH =0.0001 , liều thuốc 6 viên Thiamazol 5mg 1 ngày trong 21 ngày - Lần điều trị 2 : Không xét nghiệm, liều thuốc 6 viên Thiamazol 5mg 1 ngày trong 12 ngày - Lần điều trị 3 : Xét nghiệm FT4 = 0.82 và TSH = 0.001, liều thuốc giảm còn 4 viên Thiamazol 5mg 1 ngày trong 21 ngày. - Lần điều trị 4 : Không xét nghiệm, liều thuốc giảm còn 3 viên Thiamazol 5mg 1 ngày trong 21 ngày. - Lần điều trị 5 : Xét nghiệm FT4 = 0.23 và TSH = 37,3086 , chuẩn đoán Suy giáp do thuốc và ngưng thuốc trong 1 tháng. - Lần điều trị 6 : Xét nghiệm FT4 = 4.39 và TSH = 0.0031 , chuẩn đoán cường giáp, liều thuốc 4 viên Thiamazol 5mg 1 ngày trong 21 ngày - Lần điều trị 7: Không xét nghiệm,liều dùng như cũ 4 viên Thiamazol 1 ngày. - Lần điều trị 8 : Xét nghiệm FT4 = 0.38 và TSH = 3.188, cường giáp, liều dùng giảm còn 3 viên Thiamazol 1 ngày trong 21 ngày ------Sau đó vì trục trặc thẻ BHYT ở bệnh viện này nên em bỏ 2 tháng không điều trị và chuyển sang sử dụng thẻ BHYT của bệnh viện Quận Tân Phú---- - Bắt đầu đợt 1 từ 8/6/2015: Xét nghiệm FT4 = 20.8 và TSH < 0.004, Cường giáp, liều dùng 2 viên Thiamazol 10 MG 1 ngày trong 28 ngày. - Đợt 2 ( bv tân phú ) : Bác sĩ bảo do em bỏ 2 tháng nên lần 2 không cần xét nghiệm vì xét nghiệm vẫn là cường giáp , nên vẫn sử dụng tiếp liều 2 viên 10 MG 1 ngày trong 28 ngày. - Đợt 3 ( bv tân phú ) : Xét nghiệm FT4 < 0.35 và TSH > 75, chuẩn đoán Suy giáp sau điều trị liều 20mg 1 ngày, liều thuốc 2 viên 5 mg 1 ngày trong 28 ngày. Bác sĩ cho em hỏi với lần bị suy giáp đầu tiên của em với chỉ số TSH 37,3086 bác sĩ đã cho ngưng không sử dụng thuốc trong 1 tháng. Còn lần suy giáp này chỉ số TSH > 75, nhưng vẫn sử dụng 10mg Thiamazol 1 ngày vậy có nên không ạ? Có gây ảnh hưởng xấu đến quá trình điều trị không ạ? Em nên ngưng thuốc hay uống theo hướng dẫn của bác sĩ mới không ạ? Hay em nên sử dụng 1 ngày 1 viên 5mg, vì bác sĩ nói giảm xuống 1 ngày 5mg cũng được? Em đang phân vân không biết làm sao, do cách trả lời của bác sĩ bên này không rõ ràng, mà chỉ hỏi bên bệnh viện cũ điều trị như thế nào, cách giải quyết của họ ra sao? Rồi cuối cùng cho giảm liều dùng. Mong nhận được trả lời của bác sĩ. Em xin cảm ơn!

Nguyễn Ngọc Long

(2015/08/05 00:30)

Chào bạn,
Bệnh tuyến giáp là bệnh lý nội tiết khá phức tạp. vì tuyến giáp hoạt động theo cơ chế miễn dịch. Hiện tại bạn đang bị cường giáp và đang điều trị nội khoa bằng thuốc kháng giáp trạng. Việc điều trị cho theeys bạn có đạp ứng tốt với thuốc, tuy nhiên cần kiểm soát liều thường xuyên cho phù hợp tránh tình trạng quá liều thuốc gây suy giáp. Hiện tại,trải qua hai địa chỉ điều trj, bạn vẫn bị tình trạng quá liều thuốc kháng giáp trạng dẫn đến tình trạng suy giáp. Do đó, khi xét nghiệm tháy tình trạng suy giáp lần hai, các bác sĩ chỉ giảm liều chưc skhoong yêu cầu ngừng hẳn như laanf1 để tránh tình trạng cường giáp tái phát. vì múc đích của điều trị là đưa hormon tuyến giáp trở về bình giáp. Do đó, việc sử dụng các thuốc kháng giáp tổng hợp với liều vừa đủ là cần thiết. Bên cạnh đó, nếu có thể thì tốt nhất bạn nên đến điều trị tại các cơ sở y tế chuyên khoa nội tiết. Tại đây các bác sĩ sẽ có nhiều kinh nghiệm trong điều trị bệnh tuyến giáp.
Chúc bạn sức khỏe!

Tìm kiếm câu hỏi khác

Các câu hỏi liên quan