Thận Tiết Niệu

Chào bạn, dùng corticoid (medrol) liều cao và dài ngày sẽ đưa đến bị tác dụng phụ (TDP) của corticoid.
Một TDP của corticoid là gây bệnh Cushing do thuốc. Bệnh Cushing hay còn gọi hội chứng Cushing là rối loạn do trong máu có nồng độ cortisol (chính là corticoid thiên nhiên do vỏ thượng thận tiết ra) quá cao vì do đưa corticoid bên ngoài vào hoặc do tuyến vỏ thượng thận tiết ra quá nhiều.
HC Cushing có nhiều rối loạn thể hiện nhiều triệu chứng, trong đó có các triệu chứng liên quan đến thẩm mỹ như béo phệ (bụng to do tích mỡ mà tay chân lại nhỏ vì teo cơ), da rậm lông, dễ bị nhiễm trùng và đặc biệt da mặt thì nổi đầy mụn… chữa HC Cushing do thuốc chỉ có cách là giảm dần thuốc corticoid và ngưng không dùng thuốc nữa.
Trong trường hợp không thể ngưng dùng corticoid thì tìm cách giảm liều đến mức có thể chấp nhận được (tức dùng corticoid với liều thấp nhất), hoặc trước đây dùng hằng ngày liên tục thì nay dùng các ngày tức cách ngày dùng một lần. Ngoài ra, nên thường xuyên theo dõi đường trong máu (tức theo dõi glucose huyết vì HC Cushing có làm tăng đường huyết), theo dõi lipid huyết, theo dõi mật độ xương (vì nguy cơ loãng xương)…
Lưu ý, trong thời gian sử dụng corticoid nên ăn chế độ ăn thích hợp như ăn thật hạn chế đường, mỡ, muối, ăn nhiều đạm, ăn nhiều thực phẩm chứa nhiều kali (chuối, cam…) để hạn chế triệu chứng Cushing: làm tăng đường huyết, làm tăng dự trữ mỡ, làm thoái biến protid, giữ natri và mất kali trong cơ thể…
Chúc bạn sức khỏe!