Ðiều trị trầm cảm.
Quá mẫn với thành phần thuốc. Co giật hoặc tiền sử bị co giật. U hệ thần kinh. Ðột ngột ngưng uống rượu hoặc nhóm benzodiazepine. Ðang hoặc có tiền sử cuồng ăn hay chán ăn tâm thần. Dùng với IMAO.
Thuốc ảnh hưởng đến isoenzyme CYP2B6 (orphenadrine, cyclophosphamide). Thuốc ảnh hưởng đến hệ thống men gan (carbamazepine, cimetidine, phenobarbital, phenytoin). Thuốc được chuyển hóa bởi CYP2D6: thuốc chống trầm cảm khác, thuốc ức chế beta, thuốc chống loạn nhịp tim, thuốc chống tâm thần. Levodopa.
Thường gặp: kích động, khô miệng, mất ngủ, nhức đầu, đau nửa đầu, buồn nôn, nôn, táo bón, run.
Bệnh nhân suy thận hay suy gan: giảm liều. Nên hạn chế uống rượu, nếu được nên bỏ hẳn rượu. Khi lái xe & vận hành máy. Bệnh nhân tim mạch. Phụ nữ có thai: tránh dùng. Nên ngưng cho con bú. Trẻ em: tránh dùng.
Người lớn: nên sử dụng trong 4 tuần hoặc lâu hơn khởi đầu: 100 mg x 2 lần/ngày, có thể tăng lên 300 mg/ngày chia 3 lần, nhưng không sớm hơn 3 ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc, khi tăng liều không nên vượt quá 100 mg/ngày trong thời gian 3 ngày. Khi bệnh nhân không có cải thiện sau vài tuần dùng liều 300 mg/ngày: tăng tối đa 450 mg/ngày, không quá 150 mg/lần. Duy trì ở liều thấp nhất có đáp ứng.
Đang cập nhật
