Tai Mũi Họng

Bac si tu van dum em. Em nam nay 27 tuoi. Da o nay tai em hay nghe tieng ve keu. Mat thi luc nao cug cay. An hay o hoi. Va luon co cam giac lan kang . mat thang bang khi suy nghi mot cai gi do. Bac si giup em voi

Đỗ Cao Cường

(2015/07/20 23:16)

Chào bạn,
Hoa mắt chóng mặt là triệu chứng của rất nhiều bệnh, nhưng đôi khi cũng chỉ là sinh lý bình thường thôi không có tổn thương thực thể. Không chỉ có người già, trung niên mà thanh niên hiện nay cũng gặp phải hiện tượng này rất nhiều.
Đây là một trong những biểu hiện khi làm việc trong môi trường làm việc với cường độ cao, căng thẳng khi làm việc lâu trong một tư thế. Ngoài ra nặng hơn có thể thấy mọi vật như quay cuồng trước mắt, đầu óc choáng váng khiến đứng không vững, chân tay lạnh, toát mồ hôi, buồn nôn...
Có 2 nhóm nguyên nhân chính gây nên triệu chứng hoa mắt chóng mặt:
1. Nhóm do bệnh về máu và tim mạch (như thiếu máu não, bệnh tim mạch).
2. Nhóm do bệnh thần kinh: nhóm này ngoài các triệu chứng hoa mắt chóng mặt còn có các triệu chứng khác như ù tai, rung giật nhãn cầu.
Chóng mặt do rối loạn tiền đình thường hay bị các cơn lặp lại, đột ngột thường vào đêm về sáng, xảy ra với người huyết áp thấp, thiểu năng tuần hoàn não do thiếu ôxy, do thay đổi thời tiết, khí hậu... hầu như không có dấu hiệu báo trước. Sau cơn xảy ra thường có di chứng về vận động, có thể xảy ra ù tai, mất ngủ, nhức đầu...
Những liệu pháp cụ thể rất có ích và hiệu lực rõ rệt trong nhiều trường hợp chóng mặt
1. Với cơn nhẹ: Biểu hiện hoa mắt, hơi choáng váng, vận động không bình thường khi nằm, ngồi, đứng, đi lại thì dùng: cinnarizin, uống 1 viên 25mg/ lần x 3 lần/ngày, uống liền trong 5-7 ngày. Đồng thời, không nên thay đổi vị trí của mình một cách đột ngột. Các biện pháp chữa trị tại nhà như kết hợp ấn huyệt, dùng cao dán, những bài thuốc dân gian... khá hiệu nghiệm.
2. Với cơn vừa: Cảm thấy khó chịu và khó khăn khi thay đổi tư thế hoặc vị trí lảo đảo như người say rượu, nhìn mọi vật không còn cố định, có thể buồn nôn hoặc nôn thì dùng:
- Gừng tươi khoảng 10g, làm sạch, giã nhỏ. Rót vào gừng giã nhỏ khoảng 100-150ml nước thật sôi. Quấy đều, gạn lấy nước và thêm vào một thìa đường kính đủ ngọt đậm và cho uống ngay lúc còn nóng. Nước gừng tươi chống buồn nôn và nôn còn tốt hơn cả metoclopramid.
- Cho uống cùng lúc 2 thuốc sau đây: Diphenhydramin (bd: nautamin) hoặc dimenhydrinat (bid: dramamin) 1 viên 10mg/lần x 2 lần/ngày cùng với cinnarizin như với cơn nhẹ trên đây. Sau khi dùng 1-2 ngày đã đỡ chóng mặt thì bỏ diphenhydramin hoặc dimenhydrinat mà chỉ dùng cinnarizin 1 viên/lần x 3 lần/ngày trong 5-7 ngày.
3. Với cơn nặng: Rất khó khăn và khó chịu khi thay đổi tư thế (ví dụ: nằm ngửa sang nghiêng), không thể ngồi dậy chưa kể đến đi, đầu óc như bị chèn ép lại, nếu đi phải có người đỡ không sẽ ngã, nôn mửa có khi dữ dội, nhìn mọi vật quay cuồng do rung giật nhãn cầu vì vậy người bệnh luôn nhắm mắt, muốn tìm nơi yên tĩnh tránh ánh sáng hoặc tiếng động... thì dùng:
- Nước gừng tươi như trên. Nếu nôn nhiều cần dùng oresol. Đồng thời đi khám ngay tại bệnh viện.
Cảm giác quay cuồng khi bị chóng mặt.

Luyện tập, phục hồi chức năng tiền đình là rất quan trọng, nhất thiết phải được thực hiện thường xuyên, ngoài những động tác luyện tập khác nếu có. Bên cạnh đó cần thường xuyên kiểm tra huyết áp vì đây là cơ sở phát hiện việc hoa mắt chóng mặt khi lượng máu và oxy lên não yếu.

- Tập đầu: Nghiêng hết cỡ sang phải rồi sang trái, ngửa lên và cúi xuống và quay tròn đầu, tối thiểu mỗi cử động là 10 lần.

- Chạy bộ nhẹ nhàng: (không chạy đứng tại chỗ) chạy đi chạy lại được khoảng 10 phút.

- Đánh tay: Cúi người xuống, tay với tới chân, đánh 2 tay về phải rồi về trái hết cỡ đồng thời quay cả mặt về phía đánh tay, mỗi phía 10 lần. Đứng thẳng người, dạng chân vừa phải, hai tay giơ thẳng ngang tầm mắt, đánh 2 tay về phải rồi về trái như trên (lưu ý là phải quay cả mặt).

- Tập thở: sử dụng phương pháp thở PEITH (nén oxy bão hòa): Hít không khí qua đường mũi đến mức tối đa, hơi phình bụng, nín thở, lên gân cốt (gồng người) như lực sĩ thể hình, tự đếm từ lúc nín thở làm sao được 20 rồi 30 hoặc hơn. Khi không thể nín thở được nữa, thở mạnh ra bằng miệng và thư giãn. Mỗi lần tập cần được thở tối thiểu 5 lần, thở vào buổi sáng khi tập thể dục, nếu cần thì thở 1 lần nữa trước khi đi ngủ ở tư thế nằm, ngồi hoặc đứng đều được. Thở như vậy sẽ làm tăng bão hòa ôxy cho máu động mạch, một nguyên liệu mà chỉ riêng não đã chiếm tới 15-20% ôxy của toàn cơ thể.

Chế độ dinh dưỡng

1. Hạn chế thức ăn và đồ uống có cồn, quá nhiều đường hay hàm lượng muối cao. Ngoài ra cần bổ sung các loại vitamin B, C, E (chống oxi hóa), acid béo omega- 3 (có nhiều trong cá), ma giê, canxi (để tăng khả năng miễn dịch)...

2. Dùng các thuốc kháng histamin như meclizin hoặc phenothiazin. Nếu chóng mặt khó điều trị cần dùng thuốc benzodiazepin hoặc thuốc chống loạn thần

Tốt nhất bác nên đi khám tại các trung tâm tim mạch hoặc bệnh viện có chuyên khoa tim mạch. Ngoài ra bác có thể khám tại các phòng khám của các bệnh viện hay trung tâm y tế có đủ điều kiện xét nghiệm là được

Tìm kiếm câu hỏi khác

Các câu hỏi liên quan