Xác định tuổi thai theo siêu âm có chính xác không?

Tác giả: Thu Trà Lê. Ngày đăng: 22-03-2018

Nhiều chị em thắc mắc tuổi thai xác định khi siêu âm có sai lệch lớn so với chu kỳ kinh nguyệt. Vậy thì tuổi thai theo siêu âm có chính xác không và vì sao có sự sai lệch trong chẩn đoán khi siêu âm như vậy?

Tính tuổi thai theo siêu âm là cách tính chính xác nhất khi thai ở ba tháng đầu, sai số không đáng kể chỉ vài ba ngày. Thai càng lớn thì mức độ chính xác giảm dần, khi thai >/ 36 tuần thì ít ý nghĩa. Tuy vậy căn cứ vào nhiều yếu tố như ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng, các số đo đường kính lưỡng đỉnh, chiều dài xương đùi, đường kính bụng, mức độ calci hóa bánh rau, lượng nước ối,... và so sánh sự thay đổi của thai giữa các lần khám thai có thể tính tương đối chính xác tuổi thai.

Nguyên nhân sự sai lệch tuổi thai theo siêu âm?

Theo y khoa, đơn vị tính tuổi thai: số tuần vô kinh

Một số thuật ngữ hay dùng:

Menstrual age: tuổi kinh kỳ (ngày đầu tiên của chu kỳ kinh cuối cùng)

Conception age: tuổi thụ thai (tuổi thai thực sự kể từ ngày thụ thai)

Menstrual age = Conception age + 2 tuần

Trong sản khoa, tuổi thai được tính từ ngày có kinh đầu tiên của kỳ kinh cuối. Lúc này trứng còn chưa rụng và hiện tượng thụ tinh chưa xảy ra. Như vậy, tuổi thai sẽ lớn hơn tuổi thật sự của phôi sau khi được thụ tinh thường đến hai tuần (đối với người phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt đều và 28 ngày). Vậy có thể hiểu, nếu thai phụ mang thai 6 tuần, tức thời điểm thụ tinh, hình thành phôi thai là mới 4 tuần.

Ngoài tính tuổi thai bằng ngày đầu của kinh cuối thì qua siêu âm, bác sĩ sản cũng có thể xác định tuổi thai. Thai phụ mang thai đi khám, siêu âm càng sớm (trong ba tháng đầu) thì độ chính xác càng cao. Những trường hợp thai phụ không biết mình mang thai, khi phát hiện, đi khám thai, siêu âm khi thai đã qua 3 tháng đầu thì việc chẩn đoán tuổi thai có sai số lớn hơn, có thể lệch đến 10 ngày. Nếu siêu âm, tính tuổi thai ở 3 tháng cuối thì có thể lệch đến 20 ngày.

Như vậy đã giải đáp được thắc mắc tuổi thai theo siêu âm có chính xác không chưa?

Trong thực tế, cả siêu âm lâm sàng đều qui ước dùng menstrual age (tuổi kinh kỳ) để tính tuổi thai. Siêu âm 3 tháng đầu dùng đường kính túi thai (GS) và chiều dài đầu mông (CRL) để tính tuổi thai với sai số +3 ngày. Siêu âm được dùng để tính tuổi thai trong trường hợp kinh chót quên hay chu kỳ kinh nguyệt không đều, không biết rõ ngày rụng trứng, ngày thụ thai.

Nhiều cặp vợ chồng cãi nhau vì sai lệch trong tuổi thai theo siêu âm và chu kỳ kinh nguyệt

Nhiều cặp vợ chồng hiểu lầm vì nghi ngờ không biết tuổi thai theo siêu âm có chính xác không?

Vì sao cần biết chính xác tuổi của thai?

Tuổi thai chính xác là tuổi thai được tính từ ngày đầu của kỳ kinh cuối - nếu thai phụ có chu kỳ kinh nguyệt đều 28 ngày - hoặc tính từ lần siêu âm 3 tháng đầu, đến thời điểm khám.

Tuổi thai trên siêu âm khi thai hơn 12 tuần được bác sĩ siêu âm ghi nhận căn cứ trên một vài số đo trên thai nhi. Tuổi thai này không chẩn đoán được tuổi thai chính xác, mà sẽ là căn cứ để bác sĩ khám thai nhận định về sự phát triển của thai nhi (nhanh, bình thường hay chậm).

Ví dụ, khi mẹ bầu tái khám lúc thai 27-28 tuần mà siêu âm ghi nhận thai 26-27 tuần, có nghĩa là giai đoạn này thai nhi đang phát triển với tốc độ chậm hơn so với đa số thai nhi cùng độ tuổi. Thai càng lớn thì sự ước tính tuổi thai trên siêu âm càng không chính xác nên bác sĩ sẽ không đọc tuổi thai nữa mà chỉ quan tâm đến sự phát triển của các số đo trên thai nhi.

Nếu sau 2 tuần mà CVB (chu vi bụng) của thai nhi giảm 20mm tại cùng một cơ sở siêu âm thì em cần được tư vấn về nguy cơ thai chậm tăng trưởng trong tử cung.

Vì hiện tượng sai lệch khi xác định tuổi theo siêu âm vậy nên các mẹ bầu và chồng cần sáng suốt xem xét sự sai lệch khi siêu âm khi siêu âm dự đoán tuổi thai để có chế độ chăm sóc dinh dưỡng và thăm khám phù hợp cho thai nhi cũng như dự đoán chuẩn xác ngày dự sinh của thai nhi. Mong rằng thắc mắc về tuổi thai theo siêu âm có chính xác không của các mẹ bầu và các ông chồng sẽ được thỏa mãn qua bài viết này.

Cần xác định tuổi thai theo siêu âm có chính xác không để chăm sóc tốt cho thai nhi

Cần xác định tuổi thai theo siêu âm có chính xác không để chăm sóc tốt cho thai nhi

Tìm hiểu và đặt lịch khám ở các địa chỉ siêu âm thai uy tín các mẹ bầu nên đến thăm khám qua website của Finizz.com để được hỗ trợ nhanh chóng nhất nhé.

Cùng chuyên mục

6

Bệnh phụ khoa là một trong những bệnh rất thường gặp ở các chị em. Dù mức độ bệnh khác nhau nhưng cũng gây ra những bất tiện, khó khăn, ảnh hưởng đến cuộc sống sinh hoạt ngày thường và đời sống chăn gối gia đình. Làm thế nào để điều trị bệnh phụ khoa dứt điểm? Danh sách 5 bác sĩ sản phụ khoa ở Bạ...

Sản Phụ Khoa

- 30/10/2017