Cơ Xương Khớp

Chào bác sĩ, em là nam, năm nay 25 tuổi. Khoảng 4 tháng trước em bị zona thần kinh. Sau khi uống thuốc thì hai đầu gối của em cảm thấy rất mỏi, nằm ngủ thường phải co chân lên mới đỡ mỏi. Đến nay đã 3 tháng rồi mà em vẫn chưa thấy dấu hiệu khỏi bệnh. Nhờ bác sĩ tư vấn dùm em.

Trọng Nam

(2013/10/10 21:51)

Chào bạn,
Bệnh zona thần kinh (zôna hay zôna thần kinh) là dạng tái hoạt của virut varicella zoster, tức bệnh trái rạ. Thường thì bệnh nhân trước kia nhiễm trái rạ khi còn nhỏ rồi lành bệnh nhưng virut không bị diệt mà ẩn vào trong tế bào thần kinh. Sau một thời gian dài, có khi hằng mấy chục năm, virut sẽ tái phát thành bệnh zona. Virut sẽ lan theo dây thần kinh rồi bộc phát ở trên da tương ứng với khu vực của dây thần kinh. Động lực khiến virut tái hoạt sau nhiều năm tiềm ẩn vẫn chưa được xác định.Điều trị bao gồm 2 giai đoạn: điều trị giai đoạn cấp và giai đoạn đau sau zona. Đối với giai đoạn cấp thường dùng các thuốc giảm đau kháng viêm, thuốc corticoid, thuốc chống vius,. Đối với giai đoạn sau zona thường dùng các thuốc:\n - Amitriptylin: viên nén 25mg, liều từ 25-75mg/ngày chia 2 lần. Lúc đầu dùng liều thấp sau tăng dần. Thuốc có tác dụng tốt trong trường hợp đau rát bỏng, đau như xé. Tác dụng phụ: hạ huyết áp tư thế, ngủ gà, lú lẫn, khô miệng, run, táo bón, bí đái, tăng cân. Chống chỉ định: glôcôm góc đóng, u tuyến tiền liệt, loạn nhịp tim, rối loạn dẫn truyền, động kinh, có thai.\n Trong trường hợp đau từng cơn, đau như dao đâm, đau nhói hoặc co cơ hay máy cơ... có thể dùng các thuốc sau với liều thấp sau đó tăng dần tới liều tác dụng:\n - Carbamazepin (tegretol): viên nén 200mg, liều lượng từ 400- 1.200mg/ngày. Tác dụng không mong muốn: chóng mặt, buồn nôn lúc bắt đầu điều trị (hạn chế bằng cách tăng dần liều); hội chứng tiền đình tiểu não hoặc lú lẫn do quá liều; giảm nhẹ bạch cầu trung tính; rối loạn dẫn truyền tim; phản ứng đặc ứng (nhiễm độc da, viêm gan, thiểu sản tủy xương). Chống chỉ định: Bloc nhĩ - thất (nhịp tim chậm).\n - Clorazepam (rivotril): viên nén 2mg, liều từ 1-4mg/ngày. Tác dụng không mong muốn: ngủ gà, giảm trí nhớ (ở người già). Chống chỉ định trong trường hợp mẫn cảm với thuốc.\n - Gabapentin (neurontin): viên nén 300mg, liều từ 900mg-2.000mg/ngày. Tác dụng không mong muốn: ngủ gà, đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, đi loạng choạng, run. Chống chỉ định trong trường hợp có thai hoặc cho con bú, dị ứng với thành phần của thuốc.\n Thuốc bôi tại chỗ: voltarel gel, aspirin gel... trong vòng 4 tuần.\n - Vitamin nhóm B, C, E...\n - Châm cứu phối hợp.\n Trường hợp của bạn có thể do tác dụng phụ của thuốc, do đó bạn có thể quay lại tái khám và tham khảo thêm ý kiến của bác sĩ , bạn có thể xoa bóp mỗi tối trước khi đi ngủ , tập thể dục mỗi ngày đhợp ể tăng cường sức khỏe, ăn uống nghỉ ngơi hợp lý.\n Chúc bạn sớm hồi phục!

Tìm kiếm câu hỏi khác

Các câu hỏi liên quan

Cơ Xương Khớp
Chào bs e muốn hỏi dùng thuốc kidecont có thể dùng thêm D3 tổng hợp ko ạ

Nguyễn thị tảo

(2015/11/11 16:16)