Siêu âm thai NGOÀI TỬ CUNG thực sự nguy hiểm?

Tác giả: Duyen Nguyen. Ngày đăng: 26-04-2018

Có rất nhiều nguyên nhân gây ra thai ngoài tử cung, đứng đầu là nguyên nhân làm viêm nhiễm vòi trứng. Ngoài ra, còn có những nguyên nhân khác như: khối u phần phụ như u nang buồng trứng dạng lạc nội mạc tử cung, những phẫu thuật được thực hiện trước đây trên vòi trứng nên cần siêu âm thai ngoài tử cung.

Nguyên nhân khi siêu âm thai ngoài tử cung

Nguyên nhân gây ra khi siêu âm thai ngoài tử cung được chia làm 3 nhóm:

  • Thứ nhất là nguyên nhân từ vòi trứng như viêm dính vòi trứng, các bất thường bẩm sinh của vòi trứng,...
  • Nhóm thứ hai là các nguyên nhân do buồng trứng, bao gồm: sự thụ hoặc do sự di chuyển quá xa của noãn trưởng thành từ buồng trứng bên này sang vòi trứng bên kia do vòi trứng bên đó đã bị tắc hoàn toàn.
  • Nhóm thứ ba là các nguyên nhân khác như lạc nội mạc tử cung, sẩy thai ở vòi trứng, sử dụng các kĩ thuật hỗ trợ sinh sản…

Nguyên nhân khi siêu âm thai ngoài tử cung

Nguyên nhân khi siêu âm thai ngoài tử cung

Phân loại khi siêu âm thai ngoài tử cung

Chửa ở vòi trứng có thể gặp ở 4 vị trí của vòi trứng là chửa ở đoạn kẽ, đoạn eo, đoạn bóng và loa vòi trứng:

  • Chửa ở buồng trứng.
  • Chửa trong ổ bụng do thai bị sảy qua loa, sau đó các gai rau bám trên các cơ quan trong ổ bụng và tiếp tục phát triển.
  • Chửa song thai lạc chỗ: 1 thai ngoài tử cung kết hợp với 1 thai chửa trong tử cung.
  • Chửa ngoài tử cung sau mổ cắt tử cung: Do có lỗ dò từ mỏm cắt vào ổ bụng.
  • Chửa sừng tử cung: Đây là hình thái kết hợp chửa ngoài tử cung bên cạnh bệnh nhân có dị dạng sinh dục.

Phân loại khi siêu âm thai ngoài tử cung

Phân loại khi siêu âm thai ngoài tử cung

Hình thái lâm sàng khi siêu âm thai ngoài tử cung

Có 4 hình thái lâm sàng của chửa ngoài tử cung thường gặp theo diễn biến lâm sàng là:

  • Chửa ngoài tử cung chưa vỡ
  • Chửa ngoài tử cung vỡ gây lụt máu trong ổ bụng
  • Huyết tụ thành nang
  • Chửa trong ổ bụng

Triệu chứng lâm sàng, thăm khám và chẩn đoán phân biệt khi siêu âm thai ngoài tử cung

Khi siêu âm thai ngoài tử cung chưa vỡ thì không có triệu chứng gì đặc biệt.

  • Thai phụ chỉ có biểu hiện choáng mất máu trong trường hợp siêu âm thai ngoài tử cung vỡ gây lụt máu trong ổ bụng. Biểu hiện có thai: Chậm kinh và nghén.
  • Những triệu chứng bất thường gồm: Ra máu âm đạo sẫm màu, ra từng đợt hoặc kéo dài sau một vài tuần chậm kinh. Đau một trong hai hố chậu âm ỉ hoặc đau thành từng cơn. Về dấu hiệu chèn ép, khi siêu âm thai ngoài tử cung phát hiện huyết tụ thành nang.

Thăm khám lâm sàng siêu âm thai ngoài tử cung

  • Âm đạo có ít máu đen, cổ tử cung tím, mềm, đóng kín. Tử cung to hơn bình thường, di động tử cung đau. Khối cạnh tử cung ranh giới không rõ, khó xác định được đáy tử cung.
  • Bụng trướng, có phản ứng thành bụng và cảm ứng phúc mạc trong trường hợp chửa ngoài tử cung vỡ gân lụt máu ổ bụng.
  • Chọc dò túi cùng sau âm đạo hút ra máu loãng không đông khi chửa ngoài tử cung vỡ.

Khi nào cần thăm khám lâm sàng siêu âm thai ngoài tử cung?

Khi nào cần thăm khám lâm sàng siêu âm thai ngoài tử cung?

Chẩn đoán phân biệt siêu âm thai ngoài tử cung

  • Sảy thai
  • Viêm phần phụ
  • Viêm ruột thừa
  • Khối u buồng trứng
  • Cơn đau sỏi niệu quản

Các xét nghiệm thai ngoài tử cung

  • Xét nghiệm máu: Số lượng hồng cầu, huyết sắc tố hematocrit giảm
  • Siêu âm ổ bụng hoặc siêu âm đầu dò âm đạo
  • Nạo buồng tử cung không thấy có hình ảnh gai rau
  • Định lượng βhCG

Các xét nghiệm thai ngoài tử cung

Các xét nghiệm thai ngoài tử cung

Nguy cơ và điều trị sau siêu âm thai ngoài tử cung

Chửa ngoài tử cung có thể gặp ở nhiều vị trí khác nhau như ở vòi trứng, buồng trứng, ổ bụng hoặc tại cổ tử cung. Mang thai ngoài tử cung ở vị trí giữa vòi trứng và tử cung là nguy hiểm nhất.

Về nguyên tắc, khi chửa ngoài tử cung thì thai nhi sẽ phát triển không bình thường, vì không được cung cấp chất dinh dưỡng. Chính vì vậy, khi có thai ngoài tử cung, cần có biện pháp can thiệp kịp thời.

Lời kết

Như vậy chúng tôi đã chia sẻ đến các mẹ bầu về những thông tin liên quan đến việc siêu âm thai ngoài tử cung. Hi vọng với những gì Finizz cung cấp có thể giúp chị em hiểu rõ hơn về siêu âm thai ngoài tử cung. Nếu các chị em còn có những thắc mắc khác cần được giải đáp về siêu âm thai ngoài tử cung thì đừng ngại ngần để lại những câu hỏi để được các bác sĩ chuyên khoa tư vấn cụ thể và miễn phí.

Đặt lịch để xét nghiệm thai tại các Phòng khám Sản phụ khoa uy tín khác qua Finizz.com để được hỗ trợ nhanh nhất và tiết kiệm thời gian chờ đợi tại phòng khám nhé các mẹ bầu.

Cùng chuyên mục

Download

Trong suốt thai kỳ, mẹ bầu có 3 mốc siêu âm quan trọng là tuần thứ 12, tuần thứ 22 và tuần thứ 32. Vậy mốc quan trọng đầu tiên khám thai 12 tuần tiết lộ những điều gì cho kỳ thai sản, mẹ bầu có thắc mắc không?

Sản Phụ Khoa

- 13/04/2018

Download

Mới mang thai siêu âm đầu dò có ảnh hưởng đến thai nhi không là câu hỏi mà rất nhiều mẹ bầu thắc mắc. Nhiều mẹ bầu cân nhắc việc có nên siêu âm đầu dò khi mới mang thai.

Sản Phụ Khoa

- 13/04/2018

Xet nghiem beta hcg het bao nhieu tien 1

Khi chị em sử dụng phương pháp xét nghiệm máu xác định có thai sẽ có thể thực hiện sớm và chính xác hơn phương pháp thử thai bằng que thử.

Sản Phụ Khoa

- 10/04/2018

Benh tim va thai san 1.max 700x700

Xét nghiệm máu giúp phát hiện được thai sớm, xét nghiệm máu thử thai bao lâu có kết quả chỉ 1 giờ vì đây là xét nghiệm lâm sàng.

Sản Phụ Khoa

- 09/04/2018

554100829

Xét nghiệm máu thai kỳ nên được thực hiện sớm để phòng các bệnh tật bị lây từ mẹ sang con và có thể được kiểm soát hay có cách chăm sóc ngăn ngừa phù hợp.

Sản Phụ Khoa

- 07/04/2018